社　名：　「株式会社」までご記入ください

住　所：　-（郵便番号記入例：123-4567）
　　　　　

電話番号：（記入例：06-1234-5674）

担当者部署：（記入例：営業部）

担当者役職：（ある場合のみ）

担当者名：（記入例：○○太郎）

e-mailアドレス：（ある場合のみ：半角英語）

*ここからは弊社と取引がある場合のみ
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得意先コード：（弊社請求書の「お客様番号」です）

弊社営業担当：（記入例：南部）

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